История болезни по офтальмологии у пациента с катарактой. Представляем вам образец истории болезни по офтальмологии у пациента с диагнозом. Сенильная незрелая катаракта левого глаза. Клинический диагноз Сенильная незрелая катаракта правого глаза. Сенильная незрелая катаракта левого глаза. Назначенная операция Экстракапсулярная экстракция катаракты правого глаза с имплантацией оптической линзы Т1. ДОсложнения операции Жалобы. Общее здоровье отсутствие жалоб на момент поступления. Состояние глаз Снижение остроты зрения на двух глазах, особенно на правом ощущения возникающих перед глазами пелены и тумана. Anamnesis morbi. Началом болезни называет канун 2. Пациентка обратилась к окулисту в поликлинику по месту жительства, который после проведенного осмотра назначил капли, названия которых она не помнит. При применении капель зрение продолжало снижаться, спустя время появилось ощущения возникающей перед глазами пелены. Вместе с тем, пациентка стала отмечать снижение остроты зрения левого глаза. Госпитализация больной проведена в плановом порядке. Основанием для госпитализации послужило направление участкового окулиста из районной поликлиники. Anamnesis vitae. Уроженка Омской области. Имела нормальные материально бытовые условия для роста и развития, болела редко. Окончила 8 классов средней школы, после поступила в омское профессионально техническое училище, а окончив его устроилась на работу на завод Полет, где 4. В течение жизни имела удовлетворительные условия труда и быта, питалась удовлетворительно. Перенесенные болезни только простудные заболевания. Наличие в прошлом венерических инфекций, туберкулеза и вирусного гепатита отрицает. Не переносила серьезных травм, гемотрансфузий или операций. Наследственность без отягощения. Как написать историю болезни по офтальмологии для пациента с диагнозом катаракта. Узнайте на специализированном портале. Катаракта незрелая осложненная история болезни. Катаракта это полное или частичное помутнение хрусталика глаза, приводящее к снижению. Истории болезни по офтальмологии. ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ СТАРЧЕСКАЯ КАТАРАКТА ПО ЦЕНТРАЛЬНОМУ ТИПУ ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ ФАМИЛИЯ. Кафедра глазных болезней. Академическая история болезни. Куратор студентка 510 группы. Аллергологический анамнез без отягощения. Начало месячных 1. Замужем, имела три беременности, закончившиеся родам. В 5. 0 лет наступила менопауза. Адресная Справка На Земельный Участок Образец тут. Вредных привычек не имеет. В настоящее время в благоустроенной квартире живет одна. Status praesens. Осмотр выявил удовлетворительное состояние, ясность сознания, адекватность поведения, активность положения. Учебная история болезни. Клинический диагноз OD незрелая осложннная лучевая катаракта, OS артифакия, вторичная плнчатая катаракта,. Глазные болезни Патологии хрусталика Возрастная сенильная. Катаракта частичное или полное нарушение прозрачности хрусталика,. Если Вы ищете статью про помутнение роговицы см. Бельмо иногда путаемое с. Глазные болезни патология глаз H00H59, 360379. Венерические болезни, вирусный гепатит, туберкулз отрицает. Скачать историю болезни Незрелая сенильная катаракта правого. Пациентка правильного телосложения, среднего роста и нормостенической конституции. Имеет правильную осанку и бодрую походку. Мышцы нормотрофичны, симметричного развития, пальпируются безболезненно. Лимфоузлы подмышечных впадин и подчелюстные не увеличены величиной 0,51см. Пальпация выявила их овальную форму, гладкость, нормальную подвижность, безболезненность. Исследование органов кровообращения. История болезни по офтальмологии любого человека преклонного возраста почти всегда включает катаракту. Зачастую заболевание. Fotolia_15456169_Subscription_s.jpg' alt='Историю Болезни Катаракта' title='Историю Болезни Катаракта' />Клинический диагноз Основной Незрелая катаракта правого глаза. Артифакия левого глаза Скачать бесплатно историю болезни. Деформации грудной клетки в ходе осмотра области сердца не выявлено. Верхушечный толчок локализован в V межреберье, кнутри от среднеключичной линии на 1,5см. Границы сердца относительная тупость правая граница у V межреберья правого края грудины, область левой границы имеет совпадение с верхушечным толчком, у V межреберья, кнутри от среднеключичной линии на 1,5см. Проведенная аускультация выявила правильный ритм сердечных сокращений, без внесердечных и сердечных шумов. На лучевых артериях пульс одинаково напряженный и ритмичный. Его частота 8. 0 ударов в минуту. Стенки сосудов гладкие, эластичные. АД 1. 509. 0 мм. Исследование органов дыхания. При осмотре грудной клетки больной, отмечено ее правильная форма, нормостенический тип, симметричность. В акте дыхания обе половины заняты одинаково активно. Пациентка имеет смешанный тип дыхания, с правильным ритмом и средней глубиной, его частота 1. Пальпация грудной клетки выявила безболезненность ее и эластичность, на симметричных участках отмечено одинаковой силы дрожание голоса. При сравнительной перкуссии, легочный звук идентичен с двух сторон. Аускультация легких определяет везикулярное дыхание на симметричных участках. Отсутствие посторонних шумов. Исследование органов пищеварения. Рот губы и десна розовые, высыпания и трещины отсутствуют. Язык без увеличения, умеренной влажности, с сероватым налетом. Живот овальной формы, обычного размера, симметричный, без рубцовых или грыжевых выступаний. Пальпация безболезненная. Печень имеет мягкую консистенцию при пальпации, гладкая и эластичная, с немного закругленным, ровным краем. Поджелудочная железа и селезенка не пальпируются. Симптоматика раздражения брюшины отсутствует. Исследование почек и мочевого пузыря. Почки обычной локализации, не пальпируются. При поколачивании по области поясницы, симптом с двух сторон отрицателен. Мочеточники не пальпируются. Выпячивания мочевого пузыря над лоном нет, орган не пальпируется. Изменений в физиологических отправлениях не выявлено. Status localis. Глазница с окружающими тканями. Правый глаз Имеет вид 4 угольной пирамиды, основание которой, обращено кпереди и кнаружи. Имеет безболезненный костный край. Признаков воспаления окружающих тканей нет. Левый глаз Имеет вид 4 угольной пирамиды, основание которой, обращено кпереди и кнаружи. Имеет безболезненный костный край. Признаков воспаления окружающих тканей нет. Положение глаз. Правый глаз Физиологически правильное, движения сохранены в полном объеме без затруднений. Левый глаз Физиологически правильное, движения сохранены в полном объеме без затруднений. Веки. Правый глаз Все части безболезненны без признаков поражения. Левый глаз Все части безболезненны без признаков поражения. Слезные органы, слезные пути. Правый глаз Слезная и добавочные к ней железы без признаков поражения, безболезненны. Железа определяется под верхним наружным краем глазницы в одноименной ямке. Слезные точки, канальцы и слезный мешок, как и носослезный проток безболезненны без симптомов поражения. Слезные точки визуализируются сверху слезных сосочков. Надавливание в области слезного мешка отделяемого не выявляет. Левый глаз Слезная и добавочные к ней железы без признаков поражения, безболезненны. Железа определяется под верхним наружным краем глазницы в одноименной ямке. Слезные точки, канальцы и слезный мешок, как и носослезный проток безболезненны без симптомов поражения. Слезные точки визуализируются сверху слезных сосочков. Надавливание в области слезного мешка отделяемого не выявляет. Конъюнктива. Правый глаз Бледно розовая, подвижная. Левый глаз Бледно розовая, подвижная. Склера. Правый глаз Склеральные сосуды без изменений. Цвет склеры белый, болезненности нет. Левый глаз Склеральные сосуды без изменений. Цвет склеры белый, болезненности нет. Роговица. Правый глаз Прозрачная, зеркальная и гладкая, помутнения не выявлены. Левый глаз Прозрачная, зеркальная и гладкая, помутнения не выявлены. Передняя камера. Правый глаз Глубина средняя, влага прозрачная. Левый глаз Глубина средняя, влага прозрачная. Гониоскопия. Радужная оболочка, зрачок. Правый глаз Изменений в цвете радужки и ее рисунке не отмечено, по краю зрачка радужки выявляется эксфолиация. Цвет зрачка серый, величина 3мм, реакция на свет присутствует. Левый глаз Изменений в цвете радужки и ее рисунке не отмечено, по краю зрачка радужки выявляется эксфолиация. Цвет зрачка серый, величина 3мм, реакция на свет присутствует. Хрусталик. Правый глаз Находится в обычном месте в ядре хрусталика и субкортикальных слоях отмечается помутнение. Левый глаз Находится в обычном месте в ядре хрусталика отмечается помутнение. Стекловидное тело. Правый глаз Отмечается туман, обусловленный помутнением в хрусталике. Левый глаз Прозрачное, без визуализации сосудов объем стекловидного тела соответствует объему глазного яблока. Глазное дно. Правый глаз Серый рефлекс глазного дна туман. Левый глаз Бледно розовый рефлекс глазного дна.